Papillomas eyelid- neoplasmaí cosúil le meall ar chraiceann an eyelid, a eascraíonn as ionfhabhtú leis an víreas papilloma daonna. De ghnáth, ní fheictear papillomas ach mar locht cosmaideach; i roinnt logánaithe, is féidir pian, braiteadh comhlacht coigríche, agus comharthaí eile. Le haghaidh diagnóisic, úsáidtear físiméadracht, tonometry, refractometry, perimetry ríomhairithe, bithmhicroscopy le lampa slit. De na modhanna breise, úsáidtear CT agus bithóipse, agus histeolaíocht an ábhair ina dhiaidh sin. Cóireáil papilloma na n-eyelids - deireadh a chur leis an meall ag baint úsáide as modhanna ceimiceacha nó fisiceacha scriosta. Tá oideas drugaí antiviral éigeantach.
Eolas ginearálta
Tá papillomas eyelid siadaí an epithelium integumentary an gaireas adnexal an tsúil le céimeanna éagsúla dysplasia, de bharr an víreas papilloma daonna. Is minic a bhíonn papillomas na n-eyelids siadaí neamhurchóideacha, is annamh a bhíonn malignancy. Is ionann na neoplasias seo agus 60-65% de na neoplasmaí eyelid. Is minice (3. 5 cás in aghaidh an 100, 000 den daonra) a tharlaíonn an paiteolaíocht seo i ndaoine a bhfuil cónaí orthu i dtíortha meánchiorcal. San Astráil, is é an leitheadúlacht ná 1. 9 cás in aghaidh an 100, 000 daonra. I dtíortha a bhfuil aeráid mheasartha agus subarctic ann, ní dhéantar an galar a dhiagnóisiú chomh minic. Tá catagóir aoise na n-othar os cionn 30 bliain d’aois, tá meán-aois na n-othar idir 45-60 bliain. Faigheann mná breoite uair go leith níos minice ná fir.
Na cúiseanna
Is é an príomhfhachtóir etiological a spreagann forbairt na papilloma eyelid ná ionfhabhtú leis an víreas papilloma daonna (HPV). Tá os cionn 100 cineál éagsúil papillomavirus ann. Tá an papillomavirus daonna trópaiceach chuig eipideirm an chraiceann, tarchuirtear é trí theagmháil dhíreach leis an epithelium ionfhabhtaithe (is minic a bhíonn teagmháil le teaghlaigh, tarchur gnéasach níos lú go minic). Ina theannta sin, is féidir é a tharchur ón máthair go dtí an fhéatas.
I measc na bhfachtóirí a chuireann le forbairt papilloma eyelid tá réamhshuíomh géiniteach, neamhoird imdhíoneolaíocha agus hormónacha (diaibéiteas mellitus, hyperthyroidism nó hypothyroidism, sos míostraithe), toirchis, beriberi, cuairteanna go minic ar an solarium, ailse, caitheamh tobac, tomhaltas alcóil.
Pathogenesis
Creidtear go bhfuil cealla atá íogair don víreas papilloma sa chiseal basal agus go leor cáithníní aonair den víreas chun forbairt papilloma eyelid a spreagadh. Is parasite intracellular éigeantach é HPV atá i láthair de ghnáth san fhoirm episomal, i. e. , atá suite i cíteaplasma na cille. Mar sin féin, le linn atáirgeadh, is féidir é a aistriú isteach sa núicléas (comhtháthú).
Is féidir le tosú an chomhtháthaithe (foirmiú papilloma na n-eyelids) fiú tar éis 20 bliain ó thús an ionfhabhtaithe, déantar am forbartha an ghalair a chinneadh ní hamháin ag an víreas, ach freisin ag láithreacht réamhshuíomh oidhreachtúil an othair. i gcomhcheangal le fachtóirí eile. Fiú agus é sa chiteaplasma, tá an víreas in ann cáithníní víreasacha atá slán a tháirgeadh. Ag an gcéim seo, is minic a bhíonn an ionfhabhtú asymptomatic, an-tógálach, agus is féidir é a scaipeadh go héasca chuig fíocháin agus orgáin eile agus is cúis le papillomas eyelid.
Níl na próisis a bhaineann le macasamhlú víreas, cóimeáil na gcáithníní víreasacha agus a scaoileadh ón gcill bunaithe go hiomlán. I gcill amháin, is féidir leis an víreas a bheith ann go comhuaineach sa núicléas agus sa chiteaplasma. Nuair a théann an víreas isteach san orgánach óstach, tosaíonn a mhacasamhlú cíteaplasma tar éis dul isteach i gcealla ciseal basal an chraiceann. Sa corneum strataim, tá scaoileadh gníomhach de cháithníní víreasacha aibí ó chealla. Tá na réimsí seo den chraiceann contúirteach maidir le hionfhabhtú teagmhála.
Comharthaí papilloma eyelid
Braitheann an pictiúr cliniciúil de papilloma eyelid ar shuíomh agus ar shaintréithe fáis an oideachais. Is féidir méid, dath, cruth agus patrún fáis a athrú go mór. Go minic, tá papillomas logánaithe ar an eyelid níos ísle agus ní dhéanann siad difear do géire radhairc. Is foirmíochtaí exophytic tréithiúla iad de dhath liath-buí le fás papillary ar an dromchla. Sa lár tá lúb soithíoch.
De ghnáth tá siad asymptomatic, casann an t-othar chuig oftailmeolaí má tharlaíonn locht cosmaideach soiléir mar gheall ar mhéadú ar an papilloma eyelid. Nuair a bhíonn neoplasm le feiceáil ar an imeall ciliary nó ag an teorainn leis an conjunctiva, féadfaidh an t-othar gearán a dhéanamh ar phian dian, braiteadh comhlacht eachtrach, blepharospasm, hyperemia, agus fís laghdaithe. Nuair a bhíonn sé ag blinking, déantar damáiste don choirne mar gheall ar dhromchla míchothrom papilloma an eyelid, rud a fhágann go dtiocfaidh na hairíonna seo chun cinn.
Seachghalair
Tagann deacrachtaí chun cinn nuair a bhíonn an papilloma logánaithe ar imeall ciliary na n-eyelids, sa spás idirimeallach, i réigiún choirnéil istigh na súl, agus freisin nuair a scaipeann an neoplasm chuig an conjunctiva. Arb iad is sainairíonna a fhorbairt toinníteas sluggish ainsealach, blepharitis, teimhneachtaí coirne. Is féidir leo a bheith ina chúis le neamhoird fáis eyelash, rud a fhágann microtrauma na coirne le forbairt keratitis. Cruthú ectropion is cúis le tarlú creimeadh agus ulcers na coirne, lagú fheidhm amhairc, suas go dtí atrophy an eyeball. Ina theannta sin, tá baol malignancy de papilloma eyelid ann i gcónaí.
Diagnóisic
Tosaíonn diagnóis papilloma eyelid le suirbhé agus scrúdú amhairc ar an othar ag oftailmeolaí. Ansin úsáideann an dochtúir modhanna caighdeánacha scrúdaithe: físiméadracht, tonometry, refractometry, perimetry ríomhairithe, bithmhicreascópacht le lampa slit. De na modhanna breise, más gá, úsáidtear tomagrafaíocht comhleanúnachais optúil nó tomagrafaíocht ríomh (arna cheapadh le haghaidh papillomas iolracha de logánaithe éagsúla), tógtar ábhar le haghaidh bithóipse (ag baint úsáide as rian, scríobadh nó gearrtha) agus scrúdú histolaíochta ina dhiaidh sin. I gcásanna áirithe, is gá dul i gcomhairle le dermatologist.
Cóireáil papillomas na n-eyelids
Le haghaidh cóireáil papilloma na n-eyelids, úsáidtear modhanna ceimiceacha nó fisiceacha chun an neoplasm a scriosadh. Ag an am céanna, forordaítear drugaí antiviral le gníomhaíocht inmunomodulatory. I measc na modhanna millteach fisiceacha tá deireadh a chur le papilloma eyelid ag baint úsáide as electrocoagulation, teiripe léasair, cryotherapy (scriosadh an neoplasm le nítrigin leachtach). Tá an modh ceimiceach bunaithe ar úsáid gníomhairí keratolytic éagsúla. Braitheann rogha an rogha cóireála ar shuíomh agus leitheadúlacht an neoplasm, aois an othair. Is minic go bhfuil an prognóis fabhrach.
Cosc
Tá bearta coisctheacha dírithe ar an mbaol ionfhabhtaithe leis an víreas papilloma daonna a laghdú. Moltar úsáid éigeantach coiscíní le linn gnéas ócáideach. Má aimsítear comharthaí ionfhabhtaithe HPV, is gá scrúdú a dhéanamh ar chomhpháirtithe gnéasacha uile an othair agus cóireáil leordhóthanach a cheapadh. Chun an baol a bhaineann le foirmiú papilloma eyelid a laghdú, is gá bearta a ghlacadh chun díolúine a choinneáil, gan teagmháil a dhéanamh leis na súile le lámha salach, stíl mhaireachtála shláintiúil a threorú, ró-obair a sheachaint agus spóirt a imirt go gníomhach. Laghdaíonn diúltú cuairt a thabhairt ar an solarium go mór an baol papilloma na n-eyelids.